Examen médical CE

L'examen Melapred Access

Un examen clinico-génétique validé sur 5 200 individus pour stratifier le risque individuel de mélanome cutané.

Définition

Qu'est-ce que Melapred Access ?

Melapred Access est un examen clinico-génétique de prédisposition au mélanome. Il combine 3 marqueurs génétiques (MC1R, SLC45A2, MTAP) et 2 facteurs cliniques (couleur des yeux, nombre de nævus) pour calculer un score de risque individuel entre 0 et 100.

Ce score aide le médecin prescripteur à décider de la fréquence de surveillance dermatologique, de l'intensité de la prévention des comportements à risque, et du niveau d'implication du patient dans l'auto-surveillance.

Melapred Access n'est pas un examen diagnostique. Il estime un risque de prédisposition et s'intègre comme aide à la décision clinique.

3
marqueurs génétiques
3
facteurs cliniques
5k+
individus étudiés
4 pays
FR, ES, DE, IT
Interprétation

Les trois niveaux de risque

Le score oriente la conduite préventive selon trois seuils validés sur les cohortes d'étude.

0–25
Score 0 à 25
Risque faible
31% de la population
  • Surveillance adaptée par le dermatologue
  • Espacement possible des contrôles
  • Prévention solaire standard
26–42
Score 26 à 42
Risque modéré
45% de la population
  • Surveillance dermatologique adaptée
  • Auto-contrôle des nævus recommandé
  • Photoprotection renforcée
43–100
Score 43 à 100
Risque élevé
24% de la population
  • Surveillance dermoscopique tous les 6 mois
  • Auto-contrôle tous les 3 mois
  • Photoprotection maximale (indice > 50)
Données de validation

Performance scientifique

Issu de 15 ans de recherche au sein de l'unité Inserm U976 (Hôpital Saint-Louis, Paris).

Modèle clinique seul
Cohorte française
AUC 0,67
Cohorte espagnole
AUC 0,65
Modèle combiné clinique + génétique ✦
Modèle complet
AUC 0,75

✦ Le score se réplique sur les cohortes indépendantes — bonne généralisation

À retenir

Ce que l'examen dit — et ne dit pas

Melapred Access est un outil d'aide à la décision clinique. Il complète — et ne remplace pas — l'examen clinique du praticien.

✓ Ce que l'examen apporte

  • Estimation du risque individuel de prédisposition
  • Aide à la décision sur la fréquence de surveillance
  • Identification de patients à risque non détectables cliniquement
  • Renforcement de l'engagement patient par un score chiffré

— Ce que l'examen ne fait pas

  • Diagnostiquer un mélanome
  • Remplacer l'examen clinique et la décision médicale
  • Prédire avec certitude l'apparition de la maladie
  • Se substituer à l'anatomo-pathologiste